కర్ణభేరిలో రంధ్రాలు (పగిలిన టిమ్పానిక్ పొర)

డాక్టర్ కె. ఆర్. మేఘనాధ్

కర్ణభేరిలో రంధ్రాలు లేదా పగిలిన టిమ్పానిక్ పొర అనేది కర్ణభేరి చిల్లు లేదా రంధ్రం ఉన్న పరిస్థితి. చెవిపోటు పగిలిపోవడం వివిధ కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు మరియు ఇది వినికిడి లోపానికి దారితీస్తుంది.

కర్ణభేరి లేదా టిమ్పానిక్ పొర మరియు దాని విధులు

కర్ణభేరి లేదా టిమ్పానిక్ పొర డ్రమ్ యొక్క "డ్రమ్ స్కిన్" లేదా "డ్రమ్ హెడ్" లాగా కంపిస్తుంది. తేడా ఏమిటంటే, డ్రమ్స్‌లో, ధ్వని తరంగాలుగా మారే యాంత్రిక తరంగాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి మీరు డ్రమ్‌లను కొడతారు, అయితే ఇయర్‌డ్రమ్‌లలో, దృశ్యం తారుమారు అవుతుంది. కర్ణభేరి ధ్వని తరంగాల కోసం కంపిస్తుంది మరియు వాటిని యాంత్రిక తరంగాలుగా మారుస్తుంది.

కర్ణభేరి 3 పొరలను కలిగి ఉంటుంది.

1. చర్మం - బాహ్య చెవి వైపు బయటి పొర

2. ఫైబ్రోస్ పొర - మధ్య పొర

3. శ్లేష్మ పొర - మధ్య చెవి వైపు ఉండే లోపలి పొర

ఈ సన్నని పొర మధ్య చెవి యొక్క బయటి గోడ. మధ్య చెవి ఒక చిన్న క్యూబిక్ గది లాంటిది, అక్కడ ఇతర వైపులా ఎముకలు ఉంటాయి.

ప్రభావవంతమైన వినికిడి కోసం, కర్ణభేరి పెద్ద ఉపరితల వైశాల్యం నుండి ఒక చిన్న ఉపరితల వైశాల్యం, దాదాపు 200 చదరపు మిల్లీమీటర్లు, 1 నుండి 2 చదరపు మిల్లీమీటర్ల వరకు యాంత్రిక తరంగాలను కేంద్రీకరిస్తుంది. ఈ సాంద్రీకృత శక్తి ఎముకల గొలుసు ద్వారా ప్రసారం చేయబడుతుంది, గొలుసులోని మొదటి ఎముక అయిన మల్లెస్ కర్ణభేరిలో భాగం.

చిల్లులు గల కర్ణభేరితో సహా దెబ్బతిన్న కర్ణభేరి, ధ్వని తరంగాలను ప్రభావవంతంగా యాంత్రిక తరంగాలుగా మార్చలేకపోతాయి, ఫలితంగా వినికిడి లోపం ఏర్పడుతుంది.

కర్ణభేరి చిల్లులు అంటే ఏమిటి?

చిల్లులు గల కర్ణభేరి, లేదా చెవిలో రంధ్రం, చెవి ఇన్ఫెక్షన్, బాధాకరమైన సంఘటనలు లేదా అనుకోకుండా బాహ్య వస్తువుతో పొడుచుకోవడం వంటి వివిధ కారణాల వల్ల కర్ణభేరి పగిలిపోయే పరిస్థితి.

చిల్లులు నేరుగా కర్ణభేరి పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి, అనగా, ధ్వని తరంగాల కోసం కంపించే సామర్థ్యం, ఫలితంగా వినికిడి లోపం ఏర్పడుతుంది. కర్ణభేరిలో రంధ్రం కూడా చెవికి మరింత హాని కలిగించే సమస్యలకు దారి తీస్తుంది.

కర్ణభేరి చిల్లులు ఏర్పడటానికి కారణాలు

అనేక సంఘటనలు కర్ణభేరిలో చిల్లులు కలిగించవచ్చు లేదా ప్రేరేపించవచ్చు.

1. ముక్కు ఊదడం

2. విమానంలో ప్రయాణం

3. డైవింగ్

4. చాలా వేగంగా లిఫ్ట్‌లో ప్రయాణం

5. అధిక వేగంతో పర్వతాలపైకి వెళ్లడం

6. ఫంగల్ చెవి ఇన్ఫెక్షన్

7. బాక్టీరియల్ చెవి ఇన్ఫెక్షన్

8. బాహ్య వస్తువులతో చెవిని శుభ్రపరచడం మరియు అనుకోకుండా టిమ్పానిక్ పొరను దెబ్బతీస్తుంది

9. చెవులని కొట్టడం

10. పెద్ద శబ్దాలు

11. గాలి ఒత్తిడిలో మార్పు

12. ఓటిటిస్ ఎక్స్‌టర్నా - బాహ్య చెవి ఇన్‌ఫెక్షన్

13. ఓటిటిస్ మీడియా - మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్

14. ట్యూబర్కులోసిస్

15. బుల్లస్ మైరింజైటిస్ - చెవిపోటుపై బొబ్బలు

16. తలకు నష్టం జరిగే ప్రమాదాలు

ఈ కారకాలు ప్రత్యేకించి అవకలన పీడనం సమక్షంలో చిల్లులు పడటం ప్రారంభించవచ్చు. మధ్య చెవిలో పీడనం పర్యావరణ గాలి పీడనంతో సమానంగా లేనప్పుడు, చిల్లులు ఏర్పడతాయి. కాబట్టి, అవకలన ఒత్తిడి పాత్రను అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

కర్ణభేరి చిల్లులు కలిగించడంలో డిఫరెన్షియల్ ప్రెజర్ పాత్ర

మధ్య చెవి మరియు పర్యావరణం మధ్య ఒత్తిడిలో తేడాల కారణంగా కర్ణభేరి చిల్లులు తరచుగా జరుగుతాయి. మధ్య చెవిలో ఒత్తిడి బయటి చెవి లేదా బాహ్య వాతావరణం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, కర్ణభేరి బెలూన్ లాగా ఉబ్బి, చెవి నొప్పికి కారణమవుతుంది.

ఈ పీడనం కర్ణభేరి యొక్క స్థితిస్థాపకత కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, ఒక చిన్న రంధ్రం ఏర్పడుతుంది, లేదా మనం దానిని టిమ్పానిక్ పొరలో చీలిక లేదా కర్ణభేరి చిల్లులు అని పిలుస్తాము.

టిమ్పానిక్ పొరలో రంధ్రం లేదా చీలిక కర్ణభేరి యొక్క రెండు వైపులా గాలి ఒత్తిడిని సమం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు నొప్పి నుండి మనకు ఉపశమనం కలిగిస్తుంది.

అవకలన ఒత్తిడి కారణంగా చెవిపోటు చిల్లులు పెరగడానికి అనేక అంశాలు దోహదం చేస్తాయి.

1. మొదటగా, మధ్య చెవిలో పెరిగిన ఒత్తిడి చెవిపోటులోని రక్తనాళాల కుదింపుతో పాటు, చెవిపోటు యొక్క నిర్మాణాలలో ఉండే బ్యాక్టీరియా వ్యాప్తికి దారితీస్తుంది. ఇది చిల్లులు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది, ఎందుకంటే బ్యాక్టీరియా చెవిపోటును తినేస్తుంది, దీని వలన నష్టం మరియు చిల్లులు ఏర్పడతాయి.

2. మధ్య చెవిలో పెరిగిన పీడనం కారణంగా, చెవిపోటు రక్త నాళాలు అడ్డుపడటానికి దారితీసే ఒత్తిడిని అనుభవిస్తుంది. ఈ నాళాలు, మృదువైన గొట్టాలు కావడంతో, ఒత్తిడిలో పూర్తిగా అడ్డుపడతాయి, ఇది చెవిపోటుకు రక్త సరఫరా లోపానికి దారితీస్తుంది. పర్యవసానంగా, ఇది పనితీరును ఆపివేయడమే కాకుండా చనిపోతుంది.

3. మధ్య చెవిలో ఒత్తిడి బయటి చెవిలో కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటే, ఇది కోలెస్టేటోమా ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. నిరంతర ప్రతికూల పీడనం చెవిపోటు యొక్క ఫైబరస్ కోట్‌ను దెబ్బతీస్తుంది, ఇది రక్షిత పొరగా పనిచేస్తుంది. ఈ ఫైబరస్ కోటు లేకుండా, బయటి చర్మం మరియు లోపలి శ్లేష్మం తక్కువ ఒత్తిడికి లేదా బలవంతంగా ముక్కు ఊదడానికి కూడా హాని కలిగిస్తాయి, దీని ఫలితంగా చెవిపోటు పగిలిపోతుంది. కొలెస్టీటోమాకు శస్త్రచికిత్స తప్పనిసరి.

అవకలన వాయు పీడనం యొక్క కారణాలు

సాధారణంగా, మధ్య చెవికి గాలి సరఫరాలో ఏదైనా అడ్డంకి తేడాను కలిగిస్తుంది. దీనికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి

1. శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన వైరుధ్యాలు - a.సన్నని యుస్టాచియన్ గొట్టాలు b. మధ్య చెవిలో శ్లేష్మ పొరలు c. ఇస్త్మస్ యాంటికస్ మరియు ఇస్త్మస్ పోస్టికస్ యొక్క అడ్డంకి

2. ముక్కులో జలుబు లేదా ఇన్ఫెక్షన్

3. సైనసైటిస్

4. అలెర్జీ

5. నాసోఫారెక్స్‌లో విస్తరించిన కణజాలం (ఉదా: విస్తరించిన అడినాయిడ్స్)

టిమ్పానిక్ మెంబ్రేన్ పెర్ఫరేషన్ లక్షణాలు

చెవిపోటులో చిల్లులు వివిధ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి:

1. చెవిటితనం, ఇది చెవిలో బ్లాక్ సెన్సేషన్ లేదా వినికిడి మందగింపుగా భావించబడుతుంది

2. చెవి నొప్పి

3. చెవి ఉత్సర్గ

4. టిన్నిటస్

5. చెవి వెనుక నొప్పి

వ్యక్తులు ఎల్లప్పుడూ ఈ లక్షణాలను వారి స్వంతంగా గుర్తించలేరని గమనించడం ముఖ్యం, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, పరిస్థితి లక్షణరహితంగా ఉండవచ్చు. కర్ణభేరి చిల్లులు ఉన్నట్లు అనుమానం ఉన్నట్లయితే లేదా ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం ENT వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

వ్యాధి నిర్ధారణ

కర్ణభేరి యొక్క రోగనిర్ధారణ అనేది ఓటోస్కోప్ లేదా హెడ్‌లైట్ వంటి సాధనాలను ఉపయోగించి చెవిని పరీక్షించడం.

చిల్లులు గల కర్ణభేరికి చికిత్స

చిల్లులు గల చెవిపోటులకు చికిత్స సాధారణంగా మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్‌లు లేదా బాహ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్‌లతో ముడిపడి ఉన్న మూల కారణాన్ని పరిష్కరించడంపై దృష్టి పెడుతుంది, అనగా ఓటిటిస్ మీడియా లేదా ఓటిటిస్ ఎక్స్‌టర్నా. ప్రాథమిక లక్ష్యం అంతర్లీన సమస్యను సరిదిద్దడం, మరియు ఇది తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్‌కు కారణమయ్యే నిర్దిష్ట రకమైన బ్యాక్టీరియా లేదా ఫంగస్‌కు అనుగుణంగా యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క పరిపాలనను కలిగి ఉంటుంది.

చాలా సందర్భాలలో, చికిత్సను ముందుగానే ప్రారంభించినట్లయితే, ప్రారంభ మూడు నెలల్లో, చిల్లులు నయం కావడానికి మంచి అవకాశం ఉంది. అయినప్పటికీ, చిల్లులు విస్తారంగా ఉంటే లేదా ఇన్ఫెక్షన్ ఈ కాలానికి మించి కొనసాగితే, అది శాశ్వత చిల్లులకు దారితీయవచ్చు.

బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల ఏర్పడే చిల్లులు కంటే ఓటోమైకోసిస్ కారణంగా ఏర్పడే చిల్లులకు శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంది.

కర్ణభేరి చీలిక శస్త్రచికిత్స

శస్త్రచికిత్స ఎప్పుడు అవసరం?

దీర్ఘకాలిక లేదా శాశ్వత చిల్లులు ఉన్న సందర్భాల్లో, చెవిపోటును మూసివేయడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు.

ఈ ప్రక్రియలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ శస్త్రచికిత్సలో కర్ణభేరి పునర్నిర్మాణం జరుగుతుంది.

ఈ ప్రక్రియలో చెవి వెనుక నుండి కణజాలం యొక్క భాగాన్ని తొలగించి, ఈ పదార్ధంతో కొత్త కర్ణభేరిని నిర్మించడం మరియు శరీరం యొక్క సహజ ప్రక్రియలు దానిని చేర్చడానికి అనుమతిస్తుంది.

ప్రక్రియ సమయంలో ఉంచిన ఈ పదార్ధం చర్మం మరియు శ్లేష్మం పెరగడానికి పునాదిని అందించే ఫైబ్రోస్ పొరగా పనిచేస్తుంది, చివరికి ఫంక్షనల్ కర్ణభేరి యొక్క పునరుత్పత్తికి దారితీస్తుంది.

చిల్లులు గల కర్ణభేరి నివారణ

కర్ణభేరి చిల్లులు సులభంగా కలుగుతాయి.

1. చెవి ఇన్ఫెక్షన్ కోసం సకాలంలో చికిత్స.

2. మీ ముక్కును ఊదవద్దు, ప్రత్యేకించి ఒక నాసికా రంధ్రం మూసుకుపోయినప్పుడు

3. మీ చెవుల్లో నూనెను ఉపయోగించడం మానుకోండి. ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నట్లయితే, ఫంగస్ వేగంగా వృద్ధి చెందుతుంది మరియు చిల్లులు కలిగిన చెవిపోటుకు దారి తీస్తుంది.

4. రోగ నిర్ధారణ పొందడానికి ముందు చెవి ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం చెవి చుక్కలను ఉపయోగించడం మానుకోండి.

5. పెద్ద శబ్దాలకు దూరంగా ఉండండి

కర్ణభేరి చీలిక యొక్క సమస్యలు

చెవిపోటులోని రంధ్రాలు అనేక సమస్యలకు దారితీస్తాయి, ప్రధానంగా చుట్టుపక్కల చెవి నిర్మాణాలకు సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందడం వల్ల. ఇన్ఫెక్షన్ లోపలి చెవికి చేరినట్లయితే, అది మరింత వినికిడి లోపం, టిన్నిటస్ (చెవులలో రింగింగ్), నరాల దెబ్బతినడం మరియు పాక్షిక చెవిటితనాన్ని కూడా కలిగిస్తుంది. ఇన్ఫెక్షన్ లోపలి చెవి యొక్క బ్యాలెన్స్ సిస్టమ్‌ను ప్రభావితం చేసినప్పుడు, అది మైకము లేదా తల తిరగడం వంటి లక్షణాలకు దారితీయవచ్చు. అదనంగా, మధ్య మరియు బయటి చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు ముందస్తు ఇన్ఫెక్షన్ లేకుండా కూడా వాటంతట అవే అభివృద్ధి చెందుతాయి.

చిల్లులును ఎక్కువ కాలం చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, టిమ్పానోస్క్లెరోసిస్ అనే వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. మధ్య చెవి, చర్మంపై, కర్ణభేరి లోపలి భాగంపై, మధ్య చెవి ఎముకల చర్మంపై కాల్షియం నిక్షేపాలు ఏర్పడతాయి. ఈ వ్యాధి మధ్య చెవిలోని ఓసిక్యులర్ చైన్ ఎముకలను ప్రభావితం చేస్తే, అది 70 శాతం వరకు వినికిడి లోపాన్ని కలిగించవచ్చు.

కర్ణభేరి చిల్లులు సమస్యలను నివారించడం ఎలా?

కర్ణభేరి చిల్లులు మరియు సంబంధిత సంక్లిష్టతలను నివారించడంలో కొన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం మరియు కొన్ని ఇంటి నివారణలు తీసుకోవడం వంటివి ఉంటాయి. ఇక్కడ కొన్ని నివారణ చిట్కాలు ఉన్నాయి:

1. పెట్రోలియం జెల్లీ మరియు కాటన్ ప్లగ్‌లను ఉపయోగించండి: స్నానం సమయంలో, చెవి కాలువలోకి నీరు చేరకుండా నిరోధించడానికి మీ చెవిలో పెట్రోలియం జెల్లీని పూసిన కాటన్ ప్లగ్‌ని ఎల్లప్పుడూ ఉపయోగించండి.

2. నీటి ప్రవేశాన్ని నివారించండి: స్నానం లేదా ఈత వంటి కార్యకలాపాల సమయంలో చెవిలోకి నీరు చేరకుండా చూసుకోండి.

3. చెవిలో నూనె పెట్టడం మానుకోండి: చెవిలో నూనె పెట్టడం వల్ల చెవిలో శిలీంధ్రాల పెరుగుదలకు అనుకూలమైన వాతావరణాన్ని అందించవచ్చు.

4. ఇన్ఫెక్షన్ లేకుండా యాంటీబయాటిక్ ఇయర్ డ్రాప్స్‌ను ఉపయోగించవద్దు: ఇన్ఫెక్షన్ లేనప్పుడు చెవి చుక్కలను ఉపయోగించడం మధ్య చెవిలోకి బ్యాక్టీరియాను ప్రవేశపెట్టవచ్చు.

5. ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం గొంతు మరియు ముక్కును పరీక్షించండి: గొంతు మరియు ముక్కులో ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం పరీక్షించండి, అవి మధ్య చెవికి అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి.

6. వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్‌లను పరిష్కరించడం: జలుబు లేదా సైనసిటిస్ వంటి వైరల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయండి. ఎందుకంటే అవి మధ్య చెవికి సంక్రమణకు సంభావ్య మూలంగా ఉంటాయి.

ఈ నివారణ చిట్కాలకు కట్టుబడి ఉండటం వలన కర్ణభేరి చిల్లులు మరియు సంబంధిత సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు.

తీర్మానం

ముగించడానికి, ఒక చిల్లులు గల కర్ణభేరి వివిధ కారణాల నుండి ఉత్పన్నమవుతుంది, ఇది వినికిడి మరియు మొత్తం చెవి ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఒత్తిడి అసమతుల్యత యొక్క పాత్రను గుర్తించడం మరియు నివారణ చర్యలను అనుసరించడం కీలకం. మీరు ఏదైనా సమస్యను అనుమానించినట్లయితే, వెంటనే ENT వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మీ చెవులను నీరు మరియు పెద్ద శబ్దాల నుండి రక్షించడం వంటి సమయానుకూల సంరక్షణ మరియు సాధారణ జాగ్రత్తలు చెవి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడంలో ముఖ్యమైనవి.

డాక్టర్ కె. ఆర్. మేఘనాధ్