साइनसाइटिस के सटीक निदान के लिए नेजल एंडोस्कोपी

डॉ. के.आर. मेघनाथ

नेजल एंडोस्कोपी

साइनसाइटिस के निदान और प्रबंधन के लिए नाक की एंडोस्कोपी एक महत्वपूर्ण उपकरण है। इसमें नाक के मार्ग और साइनस को देखने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करना शामिल है, जो विस्तृत चित्र प्रदान करता है जो ईएनटी विशेषज्ञों को विभिन्न नाक संबंधी स्थितियों की पहचान करने में मदद करता है। नाक की एंडोस्कोपी निदान और उपचार दोनों हो सकती है, लेकिन यह लेख साइनसाइटिस के निदान में इसकी भूमिका पर केंद्रित है।

डॉक्टर नाक के अंदर देखने के लिए एंडोस्कोपी का उपयोग कर रहे हैं ताकि वह साइनसाइटिस का निदान कर सकें।

साइनसाइटिस के लिए डायग्नोस्टिक नेज़ल एंडोस्कोपी (DNE)

डायग्नोस्टिक नेज़ल एंडोस्कोपी (डीएनई) एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जो डॉक्टरों को नाक के मार्ग और साइनस के अंदर देखने की अनुमति देती है। 0-डिग्री या 30-डिग्री दूरबीन का उपयोग करके, एंडोस्कोप एक स्पष्ट दृश्य प्रदान करता है, जिससे नाक के पॉलीप्स, मवाद और अन्य असामान्यताओं जैसी समस्याओं की पहचान करना आसान हो जाता है।

साइनस के लिए प्रयुक्त टेलीस्कोप

नाक के निदान में इस्तेमाल किए जाने वाले एंडोस्कोप आमतौर पर 0-डिग्री या 30-डिग्री कोणीय दूरबीनों से सुसज्जित होते हैं। ये दूरबीनें व्यास में भिन्न होती हैं, जिनमें सबसे आम आकार 2.7 मिमी और 1.9 मिमी होते हैं। 2.7 मिमी दूरबीन को प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह व्यापक दृश्य देता है, यदि नाक के मार्ग संकरे हैं तो 1.9 मिमी दूरबीन का उपयोग किया जाता है।

• 0-डिग्री टेलीस्कोप: एंडोस्कोप के ठीक आगे के क्षेत्रों की जांच करने के लिए उपयोग किया जाता है।

• 30-डिग्री टेलीस्कोप: इससे डॉक्टर को एंडोस्कोप को घुमाकर नाक गुहा की पार्श्व दीवारों को देखने की सुविधा मिलती है।

मां ईएनटी अस्पताल में डॉ. के. राजा मेघनाथ और उनकी टीम नाक के मार्ग और साइनस की गहन जांच सुनिश्चित करने के लिए इन दूरबीनों का उपयोग करते हैं।

नेजल पॉलिप्स की पहचान

नाक के पॉलीप्स अंगूर जैसी संरचनाएं हैं जो नाक और साइनस के जल निकासी पथ को अवरुद्ध करती हैं। साइनसाइटिस (ग्रेड 1) के शुरुआती चरणों के दौरान, ये पॉलीप्स केवल एंडोस्कोपी के माध्यम से दिखाई देते हैं। अधिक उन्नत चरणों (ग्रेड 4) में, उन्हें विशेष उपकरणों के बिना देखा जा सकता है। नाक के पॉलीप्स अक्सर क्रोनिक साइनसाइटिस का संकेत देते हैं और आगे के निदान की आवश्यकता हो सकती है।

स्राव और संक्रमण का पता लगाना

एंडोस्कोपी से साइनस के छिद्रों में मवाद और पतली मसूड़ों की डोरियों जैसा म्यूकॉइड डिस्चार्ज का पता चल सकता है। पीला मवाद आमतौर पर स्टैफिलोकोकस के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण का संकेत देता है, जबकि हरा मवाद स्यूडोमोनस एरुगिनोसा द्वारा लंबे समय से चले आ रहे जीवाणु संक्रमण का संकेत देता है।

यह डेटा रोगी को उचित एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने में मदद करता है।

DNE के लिए तैयारी और एनेस्थीसिया

DNE के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे प्रक्रिया से पहले अपनी नाक न साफ ​​करें ताकि किसी भी मवाद या रुकावट का सटीक निरीक्षण किया जा सके।

सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जाइलोकेन नेज़ल ड्रॉप्स के साथ स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग उन रोगियों के लिए किया जा सकता है जो स्पर्श के प्रति संवेदनशील होते हैं या जिन्हें गहन जांच की आवश्यकता होती है।

जटिलताएं और दुष्प्रभाव

नेज़ल एंडोस्कोपी से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

स्थानीय एनेस्थीसिया से होने वाले दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, जो 30,000 में से लगभग 1 रोगी को प्रभावित करते हैं। संभावित लक्षणों में पसीना आना, मतली या निम्न रक्तचाप शामिल हैं, जिन्हें अस्पताल में प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। चूंकि ज़ाइलोकेन को शीर्ष रूप से लगाया जाता है, इसलिए कोई भी प्रतिकूल प्रभाव आमतौर पर 3 से 4 घंटों के भीतर कम हो जाता है।

साइनसाइटिस के निदान के लिए नेजल एंडोस्कोपी की लागत

भारत में, साइनसाइटिस के लिए डायग्नोस्टिक नेज़ल एंडोस्कोपी की लागत 1000 रुपये से लेकर 2000 रुपये (12 से 24 अमेरिकी डॉलर) तक हो सकती है।

निष्कर्ष

नाक की एंडोस्कोपी साइनसाइटिस के लिए एक आवश्यक निदान उपकरण है। यह विस्तृत चित्र प्रदान करता है जो विभिन्न नाक संबंधी स्थितियों की पहचान करने में मदद करता है। यह साइनस का एक व्यापक दृश्य प्रदान करता है, जो सटीक निदान और प्रभावी उपचार योजना में सहायता करता है।

डॉ. के.आर. मेघनाथ