ओटिटिस एक्सटर्ना कान के बाहरी हिस्से यानी कान की नली में होने वाला संक्रमण है। यह ओटिटिस मीडिया के बाद दूसरा सबसे आम कान का संक्रमण है, जो मध्य कान को प्रभावित करता है। बैक्टीरिया, फंगस या दोनों इस संक्रमण का कारण बन सकते हैं, और दुर्लभ मामलों में वायरस भी इसका कारण बन सकते हैं।
प्रकार
ओटिटिस एक्सटर्ना एक व्यापक शब्द है जिसमें विभिन्न बाहरी कान नहर संक्रमण शामिल हैं, जो आमतौर पर बैक्टीरिया या फंगस के कारण होते हैं। इस स्थिति में वायरल संक्रमण दुर्लभ होते हैं, जबकि बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण अधिक आम होते हैं। कुछ मामलों में, बैक्टीरिया और फंगल दोनों संक्रमण एक साथ मौजूद हो सकते हैं, जिससे विशिष्ट प्रकार के संक्रमण के लिए उपचार तैयार करना महत्वपूर्ण हो जाता है।
ओटिटिस एक्सटर्ना को मोटे तौर पर निम्नलिखित में वर्गीकृत किया जा सकता है:
सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना: यह स्थानीयकृत संक्रमण बाहरी कान की नली के एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित करता है, जिससे अक्सर फोड़े या फुंसियाँ हो जाती हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया आमतौर पर इसका कारण बनता है।
डिफ़्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना: यह संक्रमण कान की नली के बड़े हिस्से में फैलता है। डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना के अंतर्गत विभिन्न उपप्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक के अलग-अलग कारण और विशेषताएं हैं।
बैक्टीरियल ओटिटिस एक्सटर्ना
फंगल ओटिटिस एक्सटर्ना – ओटोमाइकोसिस
डिफ्यूज क्रॉनिक ओटिटिस एक्सटर्ना - स्विमर्स इयर
मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना
मिरिंजाइटिस बुलोसा कान की नली में हो सकता है और कान के पर्दे को प्रभावित करता है। यह मुख्य रूप से वायरस और कभी-कभी बैक्टीरिया के कारण होता है। कभी-कभी यह मध्य कान तक भी फैल सकता है।
कारण
कान साफ करने के लिए बाहरी वस्तुओं का उपयोग करना: कान साफ करने के लिए वस्तुओं का उपयोग करने से बैक्टीरियल और फंगल डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना हो सकता है।
गीले कानों की सफाई: नाजुक, गीली त्वचा से गंभीर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
अस्वास्थ्यकर उपकरण: कान की सफाई के लिए गंदी वस्तुओं का उपयोग करने से बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।
आर्द्र वातावरण: आर्द्रता कान नहर में फंगल विकास को प्रोत्साहित करती है।
तैराकी: नियमित तैराकों को पानी और रसायनों के लगातार संपर्क में रहने से क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना का खतरा रहता है।
स्टैफिलोकोकस ऑरियस: यह बैक्टीरिया कान की नली के रोम में फोड़े पैदा कर सकता है, जिससे सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना हो सकता है।
वायरस: बुलस मिरिंजाइटिस हैमोरेजिका वायरस के कारण होने वाला एक दुर्लभ, दर्दनाक कान का संक्रमण है।
लक्षण
कान दर्द:
खुजली के बाद दर्द: ओटोमाइकोसिस (कान में फंगल संक्रमण) में देखा जाता हैl
कोमल कान का पिन्ना: कान को छूने पर दर्द होना जीवाणु संक्रमण का संकेत हो सकता है।
सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना: कान के पिन्ना के एक चतुर्थ भाग में दर्द।
डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना: कान के पिन्ना के किसी भी भाग को छूने पर दर्द होना।
तीव्र दर्द:
स्थानीय दर्द: सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना (बाहरी कान में फोड़ा) का संकेत देता है।
कान से परे दर्द: यह मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना का संकेत हो सकता है।
बुलस मिरिंजाइटिस के कारण भी गंभीर दर्द हो सकता है।
कान में खुजली: कान में लगातार खुजली होना कान की नलिका में फंगल संक्रमण का संकेत है।
कान से स्राव:
कान के पर्दे में छेद: स्राव का अर्थ यह हो सकता है कि कान के पर्दे में उपचार न किए गए संक्रमण या हानिकारक घरेलू उपचार के कारण छेद हो गया है।
खूनी पानी जैसा स्राव: बुलस मिरिंजाइटिस हेमरेजिका का संकेत।
बहरापन और कान बंद होने की अनुभूति: यह ओटिटिस एक्सटर्ना या अन्य कान संक्रमण का संकेत हो सकता है।
लाल और सूजन: ये फैले हुए ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण हैं।
कान में फोड़ा: स्थानीय दर्द के साथ फोड़ा सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना का संकेत देता है, और चेहरे पर भी फोड़े दिखाई दे सकते हैं।
निदान
कान की समस्याओं के निदान के लिए विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है, क्योंकि कान एक जटिल अंग है। बाहरी कान के अधिकांश संक्रमणों को ओटोस्कोप या डायग्नोस्टिक एंडोस्कोप का उपयोग करके आसानी से पहचाना जा सकता है। यद्यपि यह प्रक्रिया सरल प्रतीत हो सकती है, लेकिन लक्षणों और निष्कर्षों की व्याख्या करना, विशेष रूप से बुलस मिरिंजाइटिस जैसे दुर्लभ मामलों में, अनुभव और विशेष ज्ञान की आवश्यकता होती है।
उपचार
बाहरी कान के संक्रमण सहित कान के संक्रमणों का उपचार निदान के अनुसार अलग-अलग होता है। यहां एक सामान्य उपचार मार्गदर्शिका दी गई है, लेकिन उचित निदान और उपचार के लिए हमेशा ईएनटी से परामर्श लें, क्योंकि एक साथ कई स्थितियां हो सकती हैं:
बैक्टीरियल डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना: मौखिक एंटीबायोटिक्स, ईयर ड्रॉप्स, या ऑइंटमेंट।
फंगल ओटिटिस एक्सटर्ना (ओटोमाइकोसिस): ईएनटी द्वारा फंगल सफाई की आवश्यकता होती है, जिसके बाद एंटीफंगल ईयर ड्रॉप्स दी जाती हैं।
सर्कमस्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना: एमोक्सिसिलिन या को-एमोक्सिक्लेव जैसे एंटीबायोटिक्स स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया को लक्षित करते हैं।
स्विमर्स इयर: यह फंगल, बैक्टीरियल या दोनों हो सकता है; इसका उपचार मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल और हल्के स्टेरॉयड युक्त क्रीम से किया जाता है।
बुलस मिरिनजाइटिस हेमोरेजिका: उच्च खुराक वाली मौखिक एंटीबायोटिक्स।।
मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना: सर्जरी और शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स।
निवारण
कान में पानी जाने से रोकें: तैराकी करते समय या पानी में कोई अन्य गतिविधि करते समय इयरप्लग का उपयोग करें।
गीले कान साफ करने से बचें: पानी के संपर्क में आने के बाद कान को साफ न करें, क्योंकि इससे त्वचा और सुरक्षात्मक परत को नुकसान पहुंच सकता है।
कान में कोई वस्तु डालने से बचें: कान की नली को साफ करने के लिए रुई के फाहे या उंगलियों का उपयोग न करें, क्योंकि इससे त्वचा को नुकसान हो सकता है।
शीघ्र उपचार लें: जटिलताओं से बचने के लिए बाह्य कान दर्द के पहले लक्षण पर ही डॉक्टर से परामर्श करें।
कानों में तेल की बूंदें न डालें: तेल फफूंद की वृद्धि को बढ़ावा दे सकता है, इसलिए सूखे कानों के लिए सुरक्षित उपचार विकल्पों के लिए ईएनटी से परामर्श करें।
फुरुनकल ओटिटिस एक्सटर्ना को रोकें: स्टैफिलोकोकस स्थिति का प्रबंधन करने, अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करने और त्वचा के संक्रमण को जल्दी से संबोधित करने के लिए त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करें, विशेष रूप से गर्म और आर्द्र वातावरण में।
जटिलताएँ
जब ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज नहीं किया जाता है तो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:
संक्रमण का फैलाव: गंभीर मामलों में, संक्रमण कान नहर से परे टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, टेम्पोरल हड्डी, पैरोटिड ग्रंथि या यहां तक कि मस्तिष्क के आवरण जैसी निकटवर्ती संरचनाओं तक फैल सकता है, जिससे अधिक गंभीर और संभावित रूप से जीवन-घातक स्थिति हो सकती है।
कान के पर्दे में छेद: लंबे समय तक रहने वाला डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण कान के पर्दे में छेद हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सुनने की क्षमता में कमी आ सकती है और आगे संक्रमण होने की संभावना बढ़ सकती है।
घरेलू उपचार
ओटिटिस एक्सटर्ना या कान नहर के संक्रमण के उचित उपचार के लिए, सटीक निदान प्राप्त करना आवश्यक है। उचित चिकित्सा उपचार और सुरक्षित घरेलू उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करें। पारंपरिक घरेलू उपचार अक्सर लाभ की बजाय अधिक नुकसान पहुंचाते हैं, और ओवर-द-काउंटर या स्व-दवा से बचना चाहिए।
सारांश
बाह्य कान नलिका संबंधी समस्याओं के लिए हमेशा ईएनटी डॉक्टर से परामर्श लें, क्योंकि इसके कई संभावित निदान हो सकते हैं। इस लेख में ही, हमने छह अलग-अलग प्रकार के संक्रमणों पर चर्चा की है, जिनमें उपप्रकार भी शामिल हैं। प्रत्येक स्थिति के लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है, और कई संक्रमण एक साथ हो सकते हैं। इसलिए जटिलताओं को रोकने के लिए, संक्रमण को ठीक से संबोधित करने के लिए ईएनटी से विशेषज्ञ की सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
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