उपचारात्मक नाक एंडोस्कोपी

उपचारात्मक नाक एंडोस्कोपी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें नाक और साइनस से संबंधित विभिन्न स्थितियों के इलाज के लिए एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है। "उपचारात्मक" शब्द इंगित करता है कि इस तकनीक को विशेष रूप से उपचार उद्देश्यों के लिए नियोजित किया जाता है, जो इसे नैदानिक नाक एंडोस्कोपी से अलग करता है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से जांच के लिए किया जाता है।

उपचारात्मक नाक एंडोस्कोपी का उपयोग

उपचारात्मक नाक एंडोस्कोपी के कई उपयोग हो सकते हैं जैसे

अटकी हुई वस्तुओं को निकालना
नाक से खून बहने का निदान
साइनस सर्जरी
निदान के लिए ट्यूमर की बायोप्सी

1. अटकी हुई वस्तुओं को निकालना

चिकित्सीय नाक एंडोस्कोपी का एक प्राथमिक उपयोग नाक से अटकी हुई वस्तुओं को निकालना है, जो विशेष रूप से बच्चों में एक आम समस्या है। बच्चे अक्सर जिज्ञासावश अपनी नाक में कोई वस्तु डाल लेते हैं, और ये वस्तुएं नाक में फंसकर असुविधा या चोट का कारण बन सकती हैं। एंडोस्कोप का उपयोग करके, डॉक्टर बाहरी वस्तु को देख सकता है, उसका आकार और आकृति निर्धारित कर सकता है, और उसे सावधानीपूर्वक निकाल सकता है। एंडोस्कोप आवर्धन और स्पष्टता प्रदान करता है, जिससे न्यूनतम जोखिम के साथ सटीक निष्कर्षण संभव होता है।

2. नाक से खून आने की समस्या का समाधान

एंडोस्कोप का एक और महत्वपूर्ण अनुप्रयोग नाक से खून बहने का प्रबंधन करना है। एंडोस्कोप से पहले, नाक से खून बहने का इलाज ईएनटी के लिए एक अनुमान लगाने वाला खेल था क्योंकि रक्तस्राव का सटीक स्थान निर्धारित नहीं किया जा सकता था। नाक से खून आना नाक गुहा के भीतर एक विशिष्ट रक्तस्राव बिंदु से उत्पन्न हो सकता है, जो अक्सर माइक्रोएन्यूरिज्म के कारण होता है - एक कमजोर रक्त वाहिका जो फूलकर फट जाती है।

यह स्थिति उच्च रक्तचाप या वाहिका दीवार में कमज़ोरी से संबंधित हो सकती है। नाक के एंडोस्कोप से, डॉक्टर रक्तस्राव के सटीक स्रोत का पता लगा सकते हैं और रक्तस्राव को प्रभावी ढंग से रोकने के लिए लेजर या डायथर्मी (द्विध्रुवीय या एकध्रुवीय ऊर्जा का उपयोग करके) जैसे उपचार लागू कर सकते हैं।

3. साइनस सर्जरी

आजकल सभी साइनस सर्जरी, जिसमें फंक्शनल एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी (FESS) भी शामिल है, में नाक के एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है। साइनसाइटिस के इलाज में एंडोस्कोप का इस्तेमाल क्रांतिकारी साबित हुआ। इससे सफलता दर में तुरंत तीन गुना वृद्धि हुई और डॉक्टरों को साइनस के काम करने के तरीके के बारे में बेहतर समझ मिली। नवीनतम उन्नत उपकरणों और तकनीकों के साथ, सफलता दर अब 99.9% तक पहुँच गई है।

एंडोस्कोप के इस्तेमाल से पहले, साइनस सर्जरी ज़्यादा आक्रामक होती थी, जिससे चेहरे पर कट लग जाता था, साइनस की म्यूकोसा लाइनिंग को नुकसान पहुंचता था और इसकी सफलता दर सिर्फ़ 10% थी। 99.9% सफलता दर की यात्रा साइनस सर्जरी में एंडोस्कोप के इस्तेमाल से प्राप्त निष्कर्षों के कारण है, जिसे डॉ. मेसरक्लिंगर ने तैयार किया था।

4. ट्यूमर का निदान और बायोप्सी

एंडोस्कोप का उपयोग नाक के ट्यूमर के निदान के लिए किया जा सकता है, जिसमें बायोप्सी लेना भी शामिल है। हालाँकि यह एक निदान प्रक्रिया है, यह चिकित्सीय नाक एंडोस्कोपी के अंतर्गत आती है, क्योंकि इसमें बायोप्सी के लिए एक छोटा ऊतक नमूना लेना शामिल है।

एंडोस्कोप के बारे में

इन प्रक्रियाओं में इस्तेमाल किए जाने वाले एंडोस्कोप में 2.7 मिलीमीटर व्यास वाला टेलीस्कोप होता है जो 10 से 15 सेमी लंबा होता है। यह डिवाइस एक हाई-रेज़ोल्यूशन कैमरा और मॉनिटर से जुड़ा होता है। यह व्यवस्था उत्कृष्ट आवर्धन और स्पष्टता प्रदान करती है, जिससे चिकित्सक को वस्तुओं के तीखे किनारों जैसे सूक्ष्म विवरणों को देखने में सहायता मिलती है, जिससे उन्हें सावधानीपूर्वक हटाने में सहायता मिलती है।

नाक एंडोस्कोपी प्रक्रिया के लिए एनेस्थीसिया

वयस्क: आम तौर पर, स्थानीय एनेस्थीसिया उन वयस्कों के लिए पर्याप्त है जो प्रक्रिया के दौरान सहयोग करते हैं। स्थानीय एनेस्थीसिया क्षेत्र को सुन्न कर देता है, जिससे सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता के बिना प्रक्रिया आरामदायक हो जाती है।
बच्चे: क्योंकि बच्चे वयस्कों की तरह सहयोग नहीं कर सकते हैं, इसलिए प्रक्रिया के दौरान वे स्थिर और आरामदायक बने रहें, यह सुनिश्चित करने के लिए अक्सर सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स

चिकित्सीय नाक एंडोस्कोपी से जुड़े जोखिम न्यूनतम हैं और मुख्य रूप से उपचार के बजाय इलाज की जा रही स्थितियों से उत्पन्न होते हैं। उदाहरण के लिए:

रक्तस्राव: तेज वस्तुओं को हटाते समय हल्का रक्तस्राव हो सकता है।
एनेस्थीसिया: एनेस्थीसिया, विशेष रूप से सामान्य एनेस्थीसिया से होने वाले संभावित दुष्प्रभावों पर भी विचार किया जाना चाहिए।

कीमत

उपचारात्मक नाक एंडोस्कोपी की लागत कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें मामले की जटिलता और आवश्यक एनेस्थीसिया का प्रकार शामिल है।

स्थानीय एनेस्थीसिया: इस प्रक्रिया की लागत आमतौर पर 2,000 से 5,000 रुपये के बीच होती है।
सामान्य एनेस्थीसिया: आमतौर पर, प्रक्रिया की विशिष्टता के आधार पर इसकी लागत 10,000 से 15,000 रुपये तक होती है।

निष्कर्ष

उपचारात्मक नाक एंडोस्कोपी एक अत्यधिक प्रभावी और न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जिसका उपयोग विभिन्न नाक संबंधी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें फंसी हुई वस्तुओं को निकालना, साइनस की समस्याएं और नाक से खून आना शामिल है। अपनी उत्कृष्ट दृश्य क्षमता और दुष्प्रभावों के अपेक्षाकृत कम जोखिम के कारण, यह इन समस्याओं के लिए सर्वोत्तम उपाय है, जिससे यह कई रोगियों के लिए एक सुलभ उपचार विकल्प बन गया है।

डॉ. के.आर. मेघनाथ

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