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लेखक की तस्वीरDr. Koralla Raja Meghanadh

सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना: कान में फोड़ा

अपडेट करने की तारीख: 26 जून


ओटिटिस एक्सटर्ना, कान की नलिका (कान का बाहरी भाग या बाहरी कान) में संक्रमण को मोटे तौर पर दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

  1. डिफ़्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना:

    1. संक्रमण कान की नलिका में होता है। जैसे, स्विमर्स इयर, ओटोमाइकोसिस, आदि।

    2. स्यूडोमोनस एरुगिनोसा बैक्टीरिया या एस्परगिलस नाइजर, कैंडिडा जैसे कवक के कारण होता है।

  2. सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना:

    1. यह केवल कान नहर के अंत में होता है और एक छोटे से क्षेत्र तक ही सीमित होता है।

    2. स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है।

कैंडिडा संक्रमण के साथ सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना
मरीज को कैंडिडा फंगल संक्रमण (ओटोमाइकोसिस) और सर्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना (बैक्टीरियल संक्रमण) दोनों हैं।

फरिंकल या फोड़ा

फरिंकल, बालों के रोम में फोड़े, शरीर के विभिन्न हिस्सों में हो सकते हैं। यह आमतौर पर चेहरे पर होता है।


यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक स्टैफिलोकोकल संक्रमण है। सामान्य तौर पर, इसे त्वचा विशेषज्ञ से उपचार की आवश्यकता होती है। यदि यह कान नहर में होता है, तो एक ईएनटी डॉक्टर इसका इलाज करता है।


यदि एक से अधिक फरिंकल हों तो उस स्थिति को फरिंकुलोसिस कहा जाता है। लेकिन, कान में, ज्यादातर समय, यह एक तक ही सीमित होता है। दर्द के कारण आमतौर पर लोग इसके फैलने या बिगड़ने से पहले ही कार्रवाई करते हैं।


सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना या कान में फोड़ा

जब कान की नलिका में फरिंकल या फोड़ा विकसित हो जाता है, तो इसे ओटिटिस एक्सटर्ना सर्कमस्क्राइब्ड कहा जाता है। इसका महत्वपूर्ण लक्षण जो रोगी का ध्यान खींचता है वह है कान में दर्द।


इसे सर्कमस्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना कहा जाता है क्योंकि संक्रमण कान नहर के बाहरी हिस्से तक ही सीमित होता है क्योंकि कान नहर के अंदरूनी हिस्से में बाल या बालों के रोम नहीं होते हैं। संक्रमण केवल कान नहर की परिधि के 25% से 50% तक होता है, और दर्द केवल उस विशेष क्षेत्र तक ही सीमित होता है।


सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया सर्कमस्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना का कारण बनता है। बैक्टीरिया बालों के रोम में संक्रमण का कारण बनता है।


यह संक्रमण आमतौर पर बाहरी कान के बाहरी हिस्से में होता है, जहां बाल या बालों के रोम मौजूद होते हैं। कान की नलिका के भीतरी भाग में बालों की अनुपस्थिति कान की नलिका के भीतरी भाग में फुंसी नहीं होने देती।


आम तौर पर, कई मामलों में फोड़े सिर्फ कान नहर तक ही सीमित नहीं होते हैं। ये चेहरे और शरीर के अन्य हिस्सों पर देखे जाते हैं।


यह संक्रमण अधिकतर गर्म और आर्द्र जलवायु में होता है।


लक्षण

सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण:

  1. तीव्र स्थानीयकृत कान दर्द: सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना वाले व्यक्तियों को तेज, रुक-रुक कर कान में दर्द का अनुभव होता है जो लगातार दर्द में बदल सकता है। प्रभावित कान को छूने से, विशेष रूप से कान नहर में विशिष्ट क्षेत्र जहां फोड़ा स्थित होता है, दर्द बढ़ जाता है।

  2. दृश्यमान फोड़ा: कुछ मामलों में, सूजन के चरम पर पीले या सफेद मवाद की एक छोटी, नुकीली नोक दिखाई दे सकती है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि फुंसी या फोड़ा हमेशा दिखाई नहीं दे सकता है, क्योंकि यह कान नहर के अंदर स्थित हो सकता है।

  3. कोमलता: कान के पिन्ना या कान नहर को छूने पर, महत्वपूर्ण दर्द और कोमलता होती है, जिससे प्रभावित क्षेत्र की पहचान करने में मदद मिलती है।

  4. सूजन: सूजन आमतौर पर कान नहर की परिधि का केवल एक-चौथाई हिस्सा शामिल करती है और सूजन के चरम पर मवाद की एक छोटी, नुकीली नोक के रूप में प्रकट हो सकती है। मवाद सफेद या पीले रंग का हो सकता है।

  5. जबड़े को हिलने से दर्द: यदि फोड़ा कान नहर की सामने की दीवार में है, तो प्रभावित क्षेत्र की निकटता के कारण जबड़े का हिलना दर्दनाक हो सकता है।

  6. चेहरे पर दृश्यमान साक्ष्य: कुछ मामलों में, चेहरे की सावधानीपूर्वक जांच से पिछले फोड़े के निशान या विकासशील फोड़े की उपस्थिति का पता चल सकता है।


सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना का विभेदक लक्षण - कान दर्द

सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना में दर्द आपको सर्कमक्राइब्ड और डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना में आसानी से अंतर करने में मदद करता है।


डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना में, दर्द पूरे कान नहर में हो सकता है। यहां तक कि जब आप पिन्ना या कान नहर के पास कहीं भी छूते हैं, तो कोमलता या दर्द होगा।


इसके विपरीत, परिचालित में दर्द केवल फोड़े के पास ही होता है। कान के पिन्ना को छूने से आपको जो दर्द होता है वह मुख्य रूप से कान में फोड़े या फोड़े के पास होने वाली त्वचा की हलचल के कारण होता है। इससे आपको संक्रमण के स्थान की पहचान करने या उसके बारे में अंदाज़ा लगाने में भी मदद मिलती है।


निदान

सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना के निदान में कान में दिखाई देने वाले फोड़े की जांच करना शामिल है, हालांकि यह हमेशा स्पष्ट नहीं हो सकता है।


मुख्य अंतर एक विशिष्ट कान नहर क्षेत्र में स्थानीयकृत कोमलता है, जो इसे डिफ़्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना प्रकार से अलग करता है। कोमलता कान नहर के एक क्षेत्र में मौजूद होगी, पूरे कान नहर में नहीं।


आमतौर पर, यह संक्रमण हमेशा कान तक ही सीमित नहीं होता है। आप ज्यादातर चेहरे या शरीर के अन्य हिस्सों पर फोड़ा देख सकते हैं।


जो लोग इस बीमारी से परिचित हैं वे तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना इसे पहचान सकते हैं, लेकिन सटीक निदान और अनुरूप उपचार के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।


फरिंकल कान का उपचार

फोड़े आम तौर पर सिर्फ कान में ही नहीं बल्कि ज्यादातर चेहरे या शरीर के अन्य हिस्सों पर भी दिखाई देते हैं, जिसके लिए त्वचा विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है। कान में फोड़े के लिए, आपको ENT के पास जाना होगा।


फुरुनकल ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है जो स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया को लक्षित करते हैं। एमोक्सिसिलिन या को-एमोक्सिक्लेव जैसी दवाएं आमतौर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं और इन्हें स्व-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। पाठ्यक्रम का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए और लक्षणों के गायब होने के बाद भी इसे बीच में नहीं रोकना चाहिए।


छोटी सर्जरी

कुछ मामलों में, जहां यह बहुत दर्दनाक है या यदि रोगी 24 से 48 घंटों के भीतर दवा का जवाब नहीं दे रहा है, तो फोड़े के अंदर मवाद को निकालने के लिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है। ऐसी प्रक्रिया की लागत में आमतौर पर एनेस्थीसिया और दवाएं शामिल होती हैं, जो 5000 से 8000 रुपये तक होती हैं।


क्या फुंसी का इलाज घर पर किया जा सकता है?

जबकि सर्कम्स्क्राइब्ड ओटिटिस एक्सटर्ना के इलाज के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है, कुछ घरेलू उपचार राहत प्रदान कर सकते हैं और निर्धारित उपचार के पूरक हो सकते हैं।


गर्म सिंकाई

प्रभावित कान पर गर्म सेक लगाने से दर्द को शांत करने और सूजन को कम करने में मदद मिल सकती है।


एंटीबायोटिक क्रीम

कान नहर में प्रभावित क्षेत्र पर एंटीबायोटिक क्रीम लगाने से राहत मिल सकती है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्देशित और अनुशंसित एंटीबायोटिक क्रीम का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।


जटिलताएँ

परिचालित ओटिटिस एक्सटर्ना से जटिलताएँ दुर्लभ हैं।


एक संभावित जटिलता कई फोड़े का होना है। यदि एक फोड़े का इलाज नहीं किया जाता है, तो कान नहर में अतिरिक्त फोड़े विकसित होने की संभावना होती है। इसे कान का फुरुनकुलोसिस कहा जाता है।


सौभाग्य से, इस स्थिति से जुड़े दर्द के कारण, व्यक्ति आमतौर पर समय पर चिकित्सा की तलाश करते हैं। इससे जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है, क्योंकि समय पर हस्तक्षेप संक्रमण की प्रगति और अतिरिक्त फोड़े के गठन को रोकता है।


निवारण

फुरुनकल ओटिटिस एक्सटर्ना की रोकथाम में स्टैफिलोकोकस वाहक स्थिति को सक्रिय रूप से प्रबंधित करना और त्वचा संक्रमण को तुरंत संबोधित करना शामिल है। त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना, अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता का अभ्यास करना और त्वचा पर फोड़े के शुरुआती लक्षणों को पहचानना इस स्थिति की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आवश्यक कदम हैं, खासकर गर्म और आर्द्र वातावरण में जहां संक्रमण का खतरा अधिक हो सकता है।


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